懂的就送风湿免疫的那件事儿。
对于僵人综合症,他没什么概念,正好郑老板来了,他一丝机会都不肯放过,连忙拉着郑老板去自己的值班室。
从柜子里拿出一盒九五至尊,周立涛递到郑仁和苏云的面前。
“嘿,周总,你这腐败了?”苏云笑眯眯的拿了一根烟叼在嘴上。
“哪有哪有。”周立涛连连摆手,“这玩意太贵,我可享受不了。这不是见云哥儿您都抽这烟么,我就买了一盒,专门给二位准备的。”
周立涛一根都不舍得抽,把烟放了回去,拿出自己的烟,给郑仁、苏云点燃,随后问到:“郑老板,您是怎么判断的?”
“要是我不打电话,你会怎么判断?”郑仁没有回答,而是反问到。
“我第一眼排除破伤风的可能,看患者的情况,估计也不会是中枢神经系统的问题,毕竟神志清醒。他就是怕的要命,说话有点不清楚。”周立涛努力回忆刚刚自己看见患者的情况。
因为郑老板已经打过电话,所以第一反应是郑老板的,而不是自己的。
现在回想,周立涛觉得这个患者要是落在自己手里,估计得折腾很久才能有正确的诊断。
“做CT、核磁,一点点的排查。”周立涛随后说到,“也有可能是.Isacs-Mertens综合征。”
“别扯淡,.Isacs-Mertens综合征又叫肌强直-侏儒症-弥漫性骨病。你看见肌肉震颤、强直就往上面靠?你双侧瞳孔都散大了,在哪看见的侏儒症。”
苏云毫不犹豫的直接喷了过去。
“其实是我干扰了周总的判断。”郑仁笑笑说到,“我估计患者直接送来,周总第一判断应该是有机磷中毒。”
周立涛这才恍然大悟。
回想当时的情况,如果没有郑老板的电话,自己肯定会认为是有机磷中毒。
乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。
这种烟碱样症状是那么的明显,虽然闻不到患者身上的味道,但有这么一个坎在心里面,总是要耽误很多时间去明确诊断。
虽然不会耽误什么,逐一排查而已,但总是不如郑老板直接给诊断来的爽利。
“没事,一支阿托品推进去,你就知道不是了。”郑仁笑了笑,“不会耽误患者的诊断与治疗的,放心。”
还是郑老板
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