这一点很容易感同身受。换谁是患者家属,估计表现的都一样。
“脾妊娠,多见么?”林格问到。
“不多。”B超的医生马上说到。
这种病,即便是在912这种大型三甲医院,一般一年都见不到一例。
“异位妊娠中腹腔妊娠的发病率仅为1/10000~1/3000,其中脾脏妊娠更为少见,国内外报道很少。”郑仁道,“从1990年开始,到现在,SCI影响因子5分以上的期刊、杂志里,报导的一共才40例。”
林格笑了笑。
这种用数据来说话的逻辑,是标准的理科男的思维。自己见郑老板这么说的次数多了,也就有了认同感。
只是这需要大量的阅读与记忆力做支撑的前提下才能信手拈来。
换别人,一个罕见病,怎么能随口就说出来这么详尽的数据。
“奇怪,怎么会长到脾脏、肝脏上呢?”林格有些好奇。
“据研究表明,引起脾脏妊娠的原因可能是受精卵因输卵管异常逆蠕动排入腹腔,未被腹膜吸收,也没进入对侧输卵管,同时过强的肠蠕动推动受精卵移至脾脏、肝脏并着床生长。”郑仁解释道:“肝脏发生异位妊娠的几率略大于脾脏。”
说着,他低头沉思了一下,又继续说到,“肝脏妊娠22例、脾脏妊娠18例,不到33%的患者妊娠周数超过3个月,大部分在孕早期就因流产或破裂引起腹腔出血而诊治。”
“肝脏,确切么?这个挺奇怪的,竟然长到肝脏上去了。”林格已经相信了郑仁的话,言语之中,把脾脏给排除掉了。
“90%的概率。”郑仁道,“很危险,抓紧时间做检查,然后手术。手术倒是没什么难度,难的是第一时间诊断。”
说完,他看了一眼周立涛,道:“周总,去催催血,就说患者需要紧急输血,大量。”
周立涛应了一声,跑去打电话催输血科。
“这么严重?”林格惊讶。
“肝脏、脾脏等脏器血液循环丰富,表面张力不大,来自胃肠道门脉循环血液丰富,有利于胚胎生长。
随着胚胎发育生长,可能会发生脏器破裂形成快速大量出血,若抢救不及时,容易出现失血性休克甚至死亡。死亡风险比普通的宫外孕要大得多。”
郑仁确定的说到。
妇科的住院总很好奇,即便异位妊娠诊断没问题,可是放着脾脏占位不诊断,偏偏要诊断
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