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728 你是苏云?

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都会导致患者的死亡。

诊断正确而又及时,处置得当,患者的命大概率是保住了。

陈主任很是宽慰,还有些得意。在那种情况下,有几个人敢毫无保留的相信郑医生?

造影剂还没有完全弥散开,只是刚刚观察到腹主动脉内膜撕裂的长度,陈主任就看到郑仁开始顺着导丝往里面下架子。

这种腹主动脉夹层,比胸主动脉的患者简单了无数倍。

胸主动脉1型夹层动脉瘤,有数根分支,包括极为重要的给头部供血的颈部大血管分支。

这些分支是绝对不能闭塞的,要不然患者不等下台,就会出现脑缺血而死亡。

1型胸主动脉夹层动脉瘤,按照位置,可以选择支架或是外科手术。而长达10cm的撕裂范围,只有外科手术,主动脉弓象鼻子置换这么一条路可以走。

而腹主动脉,让开几个主要分支就可以了。

从患者的造影上来看,这段恰好没什么大血管的分支。

一枚带膜支架打开,顶在血管壁上,压迫腹主动脉撕裂位置。郑仁又把导管顺进去,谨慎的做了一个造影。

腹主动脉夹层消失,血流通畅。

手术很顺利,几分钟就结束了。陈主任知道,这种病在介入手术进入临床后,治疗不是重点,重点在于诊断。

主动脉夹层,不管什么分型,特点是凶险。只有及时诊断,恰当的治疗,才能保住患者的生命。

似乎自己留下来的意义并不大了,陈主任开始打电话催医生推需要截肢的患者上来。

压迫止血结束,下一个患者也推了上来。

郑仁瞥了一眼,见苏云还没出来。

他知道胸外科的手术时间比较长,在上世纪末和本世纪初,有胸腔镜和电烧之前,开胸就得出500ml血,耗时1个小时。

那时候一台食道癌手术,基本就是一小天。

苏云手法快,而且有相应的高值耗材,做个食道癌倒不至于这么久,但也不能和自己这面下个架子比。

郑仁忙碌着,第三手术室里,胸科的住院总邵华已经从术者被动的变成了助手。

来帮忙的医生,一声不吭,手速全开。

这台手术的患者诊断为复杂的爆震伤,重度创伤性湿肺,肺破裂,血气胸。

打开胸腔后,邵华额头上的汗就冒了出来。

肺部弥漫的大量破口,要不是他估计两侧肺脏都一样,他有心做肺叶切


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