标本都能够看到展平的黏膜全层结构,相比较之下,我们国内内镜活检的切片经常只能看到一个横切面。”
“这让我突然明白,为什么我们很少诊断结肠锯齿状腺瘤(SSP),很少看到炎症性肠病诊断中比较重要的潘氏细胞化生,不是疾病谱的问题,而是玻片质量的问题。”
当然,其中有机器设备的问题,但更多的是专业精神和专业态度的问题。
一张完美的切片非常重要,不仅看得赏心悦目,病理改变也会一览无遗,最大程度保证病理诊断质量。
“小伙子,你觉得这样玻片问题出在哪,有什么改进?”石主任问杨平,他想看看这个小伙子究竟懂到什么程度。
杨平只能客观地指出:“这个标本在制作过程中,脱水时有卷曲,包埋时没有将组织竖起来,HE染色色彩搭配不是很协调,封片有空洞和胶溢出,如果这些步骤改进一下,应该会更好。”
石主任差点鼓掌:“说得非常好,比如,HE染色所有颜色的搭配都协调完美,上皮内淋巴细胞浸润在低倍镜下就能准确发现,不需要在高倍镜下还看不出来;包埋时将组织竖起来,所有的组织都像列队的士兵整齐排列,可以保证切片时切出黏膜全层结构。”
“小伙子,你以前搞过病理?”石主任好奇他怎么懂这么多知识。
杨平也不是有意炫耀,只是想将自己掌握的知识跟大家分享,这样,大家就能提高,下次会做得更好,最头痛就是解释:“读书时,我对病理科比较感兴趣,所以学得很认真。”
不仅会看病理切片,连病理切片制作的工序都这么熟悉,一个玻片的不足在哪里,在哪个环节出问题,一眼看出,这已经不是有兴趣这么简单。
如果按满分两百分计算智商,高桥原估计杨博士的智商一百六十起步。现在觉得,杨博士这智商是要冲破两百分的节奏。他接受过专业系统的病理学培训,顶不上杨平偶尔的兴趣。
看着杨平坐在那,安静从容,藤原美雪不知道为什么,突然产生一种莫名的直觉,杨平身上藏着孤独。
或许,那是天才的高处不胜寒。
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