虽然他闭着眼睛,看着已经行将就木,但自己一个晃神他都明察秋毫。
平时自家老板不说话,只是装傻而已,就像那天夏老板跟自己说的装傻的话一样。
这帮老人家们,贼精贼精的。
“老板,我在想……”罗浩心念电闪。
“想什么?”柴老板不容罗浩犹豫,直接追问。
“未必非要手术治疗。”
“当着我的面,你可以说。等保健局组织会诊的时候,你可别乱讲。来,讲一下我听听。”柴老板道。
老板身上传来巨大的威压。
威压,听起来虚无缥缈,但罗浩却感受到实质一般的威压压在自己身上,连呼吸都困难了很多。
“老板,急性阑尾炎有几种?”
“急性阑尾炎的类型包括单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性阑尾炎穿孔、阑尾周围脓肿。”柴老板如数家珍,“怎么样,想出借口了么。”
“老板,您看您说的。那面都是大佬,内科用药、保守治疗,不至于被一个单纯的阑尾炎难为住。”
“被粪石卡住了。”柴老板道。
“内镜,取粪石,我很拿手。把粪石取出来,局部消炎就行。”
柴老板猛地睁开眼睛,目光如电。
“阑尾一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存。
因阑尾壁顺应性差,腔内压力迅速增高,压迫阑尾壁使血运受阻,此时管腔内细菌极易侵入黏膜,导致感染。
这与急性化脓性胆管炎因胆管结石造成胆道梗阻、胆汁淤积畅而致病相似。”
“一个多世纪以来,外科手术手段——常规开腹、腹腔镜等等切除阑尾是治疗阑尾炎的主要方法。
但不管是什么方式,都需打开腹腔切除患者阑尾,会对患者造成人为创伤和器官功能缺失。
可能引起穿孔、出血、感染、粘连等并发症,发生率约8.7%~11.1%。同时存在一定的阴性阑尾切除可能(8.47~14.7%)。”
“经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术的发展使急性化脓性胆管炎的治疗从外科手术为主转变为以内镜下治疗为主。”
“通过ERCP技术可在不开刀的情况下取出胆管结石,从而治愈急性化脓性胆管炎,治疗效果较外科手术有极大的提高,患者死亡率由原来的40%以上降至6%以下。”
“老板,这是我做内镜时的总结。因
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