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1223 简单与复杂

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  “楚院士,手术您看明白了吧。”

车上,周从文问道。

“差不多。”楚院士熟悉了之后,和周从文说话也没有从前那么拘谨,“我之前一直不敢切奥迪括约肌,包括在魔都做手术跟你请教的那次。”

“直接切,要取石的话不把流出道彻底打开,就会出现类似旳问题。”周从文道。

“的确。”楚院士这次看到了一个负面的例子,连想起来自己在魔都的那次手术,心里有些后怕。

幸亏楚云天建议自己找周从文,要不然自己勉强把石头取出来的话,形态不规整的结石就会在奥迪括约肌上留下痕迹,严重的会导致出血。

手术术后患者的病情非但没有减轻,反而变重……楚院士很理解波尔多医院洛朗医生的情绪。

换谁都受不了啊。

只是洛朗医生的情绪变化太大,似乎非但不接受,反而要强词夺理。

“小周,你说洛朗医生的那种做法经常见么?”楚院士问道。

“不经常。”周从文回答道,“而且我高度怀疑这是洛朗医生自己研究的。切奥迪括约肌不切完全,其实还有很多问题,就不一一说了。”

“完全切开的话创伤并没有想象中那么大,综合利弊分析,我认为还是完整切开后再取石更好一些。”周从文很肯定的说道。

“小周,你再多说点。”楚院士轻轻说道。

周从文微笑,他很明白楚院士的意思。

这是一个和之前楚院士在魔都做的手术刚好类似的例子,上次楚院士躲过去了,但躲过初一躲不过十五,要是没有深刻的人知道到其中问题的话,早早晚晚都会再次踩雷。

“首先呢,这是一个比较罕见的病例,更多的是残存的结石堵塞,导致的胆管炎。”

楚院士点了点头,闭上眼睛,仔细聆听。

肖凯心情有些复杂,要是楚院士和周从文的位置换一下的话,他觉得是很自然的。

可现在周从文站在老师的位置上教楚院士,虽然这一幕看的次数比较多,渐渐习惯,但此时此刻他依旧有些恍惚。

“ercp操作后出现非普通轻型胆管炎,而为急性重型胆管炎,比较罕见,可一旦出现,可以危及生命。

刚刚说过,引起急性重型胆管炎的原因一般是**水肿、残存结石等,而并非是胆道血栓。”

“黄疸深,凝血功能差者易先纠正后再做手术,不能因为患者疼痛比较明显就硬上。”


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