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1199 到处乱钻的蛔虫

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主任一边收拾一边说道,“这个患者住在肝胆,出现腹部疼痛后老温给我打电话,我去查体。”

“查体的时候看见患者表情痛苦,中下腹膨,扣诊呈鼓音,肠鸣音亢进,双下腹有压痛和反跳痛。

右下腹穿刺未抽出渗液,我让查了一个腹部ct,诊断为肠梗阻。

当时也没犹豫,下午急行剖腹探查术,术中见部分回肠被束带压迫,肠壁淤血,做了肠粘连松解术。”

“我去!!!”几名不是搞这个的主任都一脸懵逼。

“怎么来的?”

“是虫子的事儿么?”

“我估计是,蛔虫……我听说最长的有一米多。”

“一米多……没那么夸张。”耿主任谨慎说道,“术后第四天,患者排便便出来两条10cm左右的蛔虫。我当时研究了半天,一点都没觉得臭。”

“……”一名主任苦笑,“老耿,你可真行,是不是掏大粪掏上瘾了?”

胃肠外科又叫掏大粪的科室,可要比肛肠科惨烈多了。

“别闹,这是研究。”耿主任严肃的说道,“这病很罕见,可一年要见一两次。和我们胃肠没有太大的关系,毕竟蛔虫在肚子里……属于消化科管么。”

“后来呢?怎么上去的?”

“蛔虫一般寄生在小肠中下段,有乱窜、喜碱厌酸等习性,跟特么蚯蚓似的。”耿主任解释着,恨恨的骂了一句。

“当寄生环境发生变化时,比如胃肠道功能紊乱、饥饿、驱虫不当等,蛔虫可上窜到十二指肠,要是并发oddi括约肌功能失调,有钻顶习性的蛔虫可钻入胆道。”

“啥叫钻顶习性?”

“甲乳科的老顾,就特么是属蛔虫的,见个眼就想钻。”耿主任鄙夷说道。

“哈哈哈。”周围的主任们同时大笑,脸上露出男人都懂的笑容。

这么解释,通俗易懂,瞬间就都明白了蛔虫是怎么到胆道的。

“我估计患者有胃肠功能紊乱。”

“对了,01年有个片子,叫瘦身男女,看了么?”一人问道。

“看了,那个香江的女明星生吞蛔虫,就特么为了减肥。”耿主任道,“我看的时候就想,她生吞蛔虫,虫子肯定奔着幽门钻进去,万一从十二指肠钻到胆管里,那就有意思了。”

“电视么,别当真。”一人道,“老耿,是不是因为去年的患者,你们两个科室的老总才会同时打电话。”

“嗯。”耿


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